ショッピングスレッドと同材質・PCLから作った長期持続性若返りジェル｢エランセ｣

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こんにちは　皆さん

今日は　私が待ちに待った新しい長期持続型若返りフィラー・エランセ（Ellansé）のご紹介です。

エランセは　Dermal Filler Innovation of the Year Award 2011（2011年　革新的美容フィラー大賞）を受賞した革命的な美容フィラーです。エランセは欧州CEマークを取得しており2012年には米国FDAの　安全認可も取得しております。　

エランセの主原料はショッピングスレッドと同じPCL

エランセの主成分は脳外科や形成外科、心臓外科などで、長年外科領域で用いられてきた吸収される縫合糸（吸収糸）の原料であるpoly-caprolactone・PCLを精巧、安全に直径25-50μm表面平滑な球状に加工したもので、レディエッセ同様、これに吸収性carboxymethlcellulose・CMCアクアジェルが加わったのもです。
PCLといえば、毛髪よりも細い溶ける糸をお顔に入れて、若返りを狙う｢ショッピングスレッド｣も、まったく同じ素材です。

完全吸収性と積極的な良質コラーゲン新生

PCLは正常代謝によって完全に吸収される一方で、その周囲にコラーゲン新生を促す、安全かつ非常に魅力的な素材です。
この魅力的なPCLを　世界ではじめて美容ジェルとして利用したのが　エランセなのです。患者様ご自身の新しいコラーゲンを積極的に生合成することは、私がこれまでも責任と自信を持って皆様の若返り治療、お鼻や顎のプチ整形に使用してきたレディエッセ（Radiesse）にも備わった特徴です。レディエッセは　安全、精巧に製造された表面が平滑で直径25-45μmの球状ハイドロキシアパタイト(CaHA)粒子を主成分に食品にも用いられる吸収性carboxymethlcellulose(CMC)アクアジェルを加えたものです。勿論レディエッセも完全吸収性で積極的なコラーゲン新生を行います。

他に類を見ない長期持続性と４つのタイプ選択

エランセはそれ自体いずれ水と二酸化炭素に分解されされる安全性を確保しながらも、合成PCLの分子鎖長を調整することで、その分解吸収スピードをより緩徐に調整可能にしました。さらに注入部位に患者様ご自身の良質なコラーゲン新生をもたらすことから、フィラー効果、しわの改善や肌の若返り効果を1年半（type S）から長いもので4年（type E）まで持続できるようにした画期的な長期持続型美容フィラージェルなのです。　

エランセには　その持続期間の長さによってType-S,M.L.Eの４つのタイプがあります。これらの違いは　その持続性の期間のみで粘稠度、弾性力、適応部位などは同じです。
ですから患者様にはご希望の持続タイプを選んでいただきます。価格は、持続性が長いタイプほど高くなります。
持続効果は

type Sは9ヶ月でPCLは吸収、新生コラーゲンの効果は1年半持続（レディエッセ相当）

type Mは1年半でPCLは吸収、新生コラーゲンの効果は2年半持続

type Lは２年半でPCLは吸収、新生コラーゲンの効果は3年半持続

type Eは３年半でPCLは吸収、新生コラーゲンの効果は４年持続

となり、これは通常のヒアルロン酸のような美容フィラーとは比較にならないほどの長期持続性です。

また　これまで世界トップクラスの長期持続性、形態保持性を誇ってきたレディエッセがtype Sの効果持続性に相当することを考えると、typeM,L,Eの持続性、形態保持性の長さは、得られた若返り効果を長く保ちたい患者様のご要望に、現時点では世界でもっともお応え出来る美容フィラーであると考えられます。

エランセの注入効果とレディエッセとの使い分け

既に、モニター様をはじめ、注入された患者様のご満足度は上々です。

粘稠度、弾性力は、レディエッセと同様かやや軟らかい感じです。深く刻まれた法令線やゴルゴラインの盛り上げに有効なことは勿論ですが、主成分がカルシウムのレディエッセの場合、私は、皮膚の下に骨がある部位を適応箇所にして、骨の上に乗せるように注入しておりましたが、主成分がPCLのエランセの場合は、骨が無い部位でも注入できると考えております。

ですから、今まで私が目の下のくまの治療にレディエッセを用いる際は、目の下の凹みに直接注入するのではなく、正確には下垂したホホのお肉を持ち上げる様に注入し、それにより、やや上方に位置する目の下の凹みを目立たないように治療していました。

しかし　エランセの場合は、今回のモニターさんで提示したように眼窩骨（目の下の骨）縁ぎりぎりであっても、安心して凹みラインを盛りあげるべく注入でき、効果的にこれを盛り上げ、目のくまの顕著な改善効果を発揮しました。（下　モニター写真）

注入前

注入直後

1ヶ月後

また、同モニターさんで法令線の治療も行いましたが、より粘稠性・弾力性の高く、注入後、硬くなる傾向があるレディエッセにくらべ、エランセには適度な柔軟性があるため、動きのある法令線、口角のマリオネットラインなどの仕上がりに関してはより自然さが出ており、また動きによる吸収の早まりも、レディエッセにくらべ影響を受けにくいのではないかと考えております。

なお、法令線の治療は、左右エランセ各1本(1CC)、計2本が通常の方の場合は治療最適量と考えております。

一方、その仕上がりに形態保持性をより重視される、お鼻や顎の形成には、やはり、注入後硬性を得られるレディエッセが優ると今のところ考えております。

目のくま・ゴルゴライン・ミッドチークラインの改善、ミッドチークのボリュームアップ

当院に御来院される患者様の中で、もっとも需要の多い｢目の下のくま｣｢ゴルゴライン｣｢ミッドチークライン｣の注入治療においては、その患者様のお悩み部位の状態（凹みラインとその下の骨の関係、靱帯の厚さ、深さ、皮膚の厚さ、小シワの有無など）によって　レディエッセとエランセを上手く使い分け、最大の効果と持続性を引き出すことを考えております。

注入前