二重まぶた、上品なお鼻、活き活きチーク、涙袋などなど 内出血・腫れないプチ整形
ザ・ベストハウスにて 最新若返り治療 一位獲得！DR 近藤オリジナル 切らないお顔の引き上げ術 チタンペックリフト
SO グレイスクリニック 御殿山 オープン！ 予約受付中！ 0120－0480－74
ザ・ベストハウスにも登場 DR近藤オリジナル 切らないお顔の引き上げ術 チタンペックリフト
自分の血液から作るGELで 最先端若返り！ SO Grace PPP-GEL注入療法
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「美・STORY」１０月号の特集
「45歳からの美人ドック」
「教えて、先輩！45歳って何が起こるんですか？」
二重まぶた、上品なお鼻、活き活きチーク、涙袋などなど 内出血・腫れないプチ整形！
美容外科は お顔に傷をつくる手術だけを行う分野ではありません。
当院は、DR.近藤オリジナル 切らないお顔の引き上げ術・チタンペックリフトや
DR.近藤オリジナル 切らない目の下のクマ・たるみとり、
糸によるGRACE二重術・目の上のたるみとりなど、
お顔には傷をつくることなく出来る若返り、小顔手術に加え
注射によるプチ整形やお顔や体の美白・引き締め効果を狙ったフォトフェイシャルやレーザー、
高周波治療など美容スキンケアにも力を入れ、常に患者様に負担が少なく、
かつ効果的な治療を提供できるよう取り組んでおります。
注射によるプチ整形には、
１ みけんや額、目尻の小じわを伸ばしたり、エラを小さくして小顔効果をもたらしたり、さらには皮膚自体を引き締め、お顔を引き上げる効果があるボトックス注入
２ お鼻やアゴ、額（おでこ）やこめかみの形を自由に変えたり、目の下の凹み、チークアップ、法令線の改善に使われるレディエッセやヒアルロン酸注入
３ ご自身の血液から作るジェルによって、法令線やこけた頬の改善を行うPPP-GEL注入
４ 腹部や大腿部から採取したご自身の脂肪を、法令線やこけた頬の改善を行うコンデンス脂肪幹細胞注入
などが ございます。
これらプチ整形は 手術に比べ処置自体は簡単ですが、経験のある医師が、
その方に適した治療を行えば、手術にも引けを取らない高い効果が得られます。
レディエッセ、ヒアルロン酸、PPPジェル、コンデンス脂肪幹細胞、
いずれかを選択するかは、実際お一人お一人のお顔を拝見し、また、患者様のご希望も伺い、
最適なものをアドバイスさせていただきます。
上記 モニターさんは、お鼻と チーク（中顔面）に レディエッセによる注入治療を行いました。
お鼻は 高くするというより 鼻筋を通してあげる感じにすると この方のように
お鼻が細く シュッとなり 鼻先にも微妙に注入することで 鼻孔の見え方も 変わり
品格と女性らしさが生まれます。
また ここ最近の 美しい女性の条件の一つに
チークの張り、特に 目の下に相当する ミッドチークの 張りが挙げられます。
30代、40代 そして 50代 であっても
「いつまでも若く、輝く人」の 共通点が この チークの張りなのです。
このモニターさんの 場合も レディエッセを ホホの内側に注入し
ボリュームを出すことで チークアップし
これが お顔全体の リフトアップ効果と
目の下の疲れた感じ 目の下のクマを改善しています。
このモニターさんをご覧になられ解るように、お鼻やチークを
すこし 整えることは その局所的な効果だけでなく
お顔全体のバランスを変え、皆さんの想像以上に、
小顔効果、やせ顔効果、リフトアップ効果をもたらすのです。
特に 今回ご紹介している レディエッセは、注入したハイドロキシアパタイト自体も、
1年から一年半持続するのに加え、注入のおよそ3割量にあたる自身のコラーゲンがこれに置き換わり、
さらに長期持続するという優れた特質を有しております。
また 次のモニターさんで 提示している「涙袋」形成も
今や ２０代の方のみならず ３０代以上の女性にも 大変人気があるプチ整形です。
涙袋は 目を大きく、タレ目（垂れ目）効果ももたらし
貴女を 可愛く 愛される女性にします。
それだけでなく 目の下～ホホにかけての 立体感を構築し、活き活きチークと相まって
お顔全体の若返り効果を得られます。
ただし 涙袋形成には ヒアルロン酸の選択と 医師の注入技術が重要になります。
というのも 不適当なヒアルロン酸を注入したり
過度にヒアルロン酸を注入しすぎれば それが 下に 流れ
目のたるみ・クマの原因を つくってしまう危険が高いのです。
私は 涙袋形成 に適した 第４世代ヒアルロン酸・エセリスを 極細針を用い
下には流れない プリッとした 涙袋を創り出しています。
また 患者の皆さんは、満足ゆく治療結果が得られるかを第一に考えることは当然ですが、
やはり、「誰にも解らず、治療をすませたい」という観点から、
術後の腫れや内出血の程度・期間も非常に気になると思います。
これがいわゆるダウンタイムです。
このページでは 糸で行う 二重まぶた術の モニターさんのお写真も
掲載しております。
私の二重まぶた術は 独自に開発した 糸 針と
手術顕微鏡を用いた 繊細な手術手技で行うため モニター写真が 示すように
手術直後でも 基本的に 内出血は 生じません。腫れも 最小限です。
また どなたでも 気になる 「痛み」も 特別な麻酔法で
ほとんで 無痛の二重まぶた治療を 行っております。
勿論 二重の幅や ラインは 患者様のご希望に応じて
幅広平行、末広型、奥二重など 自在に 行えますので 御安心ください。
私のブログで紹介しているモニター写真は、今回のものに限らず
治療を行った直後～3週後のものがほとんどです。
術直後でも、麻酔液の影響を含め多少の腫れはありますが、
ほとんどの方がお化粧され、お顔を隠すことなく、そのままご帰宅できます。
ただ やはり 注入治療であっても、2，3日は、多少の腫れが生じる場合もございます。
詳しくは 当院ＨＰ おすすめ治療 をご覧ください。
また 私の治療症例は SOグレイスクリニック 症例フォトギャラリーに
多数提示しております。
カウンセリングの御予約は
0120-0480-74 （東京・大阪共通 フリーダイアル 携帯・PHS可）
または HPのオンラインカウンセリング予約でどうぞ。
その他御質問等ございましたら
お気軽に お電話0120-0480-74にて
お問い合わせください。
近藤惣一郎
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お電話またはLINE、WhatsApp、WeChatよりご予約を受け付けております。カウンセリングは無料です。1人で悩まず、何でもご相談ください。
全院共通
0120-0480-74
受付時間 10:00〜19:00
術直後でも腫れない、内出血のない 二重まぶた術：SOグレイスクリニック術直後症例写真
新しいボトックスの利用法「ボトックスリフト」でお顔のリフトアップ・小顔・モデル美脚に！
切らないオリジナル治療 SOグレイスクリニック HP
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「45歳からの美人ドック」
「教えて、先輩！45歳って何が起こるんですか？」
こんにちは 皆さん
さて 以前のブログ
「第1弾・第2弾 術直後でも腫れない、内出血のないプチ整形、
美容外科：SOグレイスクリニック術直後症例写真」
にて 私が行った 手術・注入直後の お写真を
いくつかを ご覧いただきました。
（ご覧になっていない方は このブログと併せ 是非 どうぞ！）
今回と次回のブログでは
当院の プチ整形の中でも 若い方にも また
ミドルエイジの方にも 人気のある
二重まぶた術：特殊糸・手術顕微鏡による グレイス埋没二重術 と
ラディエッセ（レディエッセ）注入による お鼻とアゴのプチ整形 の
手術・注入直後 モニター写真を ご覧いただきます。
術直後や 注入直後は 腫れて当たり前…
そんな先入観は持たず、是非 ご覧ください！
二重まぶた術：特殊糸・手術顕微鏡による グレイス埋没二重術
（幅広平行型、自然な末広型、奥二重、上まぶたのたるみ取り）
この治療は、いわゆる 糸による 埋没 二重術です。
当院では髪の毛よりも細い独自の極細糸と、
内出血を 極めて 起こしにくい 針を用いると同時に
手術顕微鏡により 極めて 繊細な 手術を 行います。
通常は 片眼 2点づつ留める 2点留めを 基本にしています。
針穴を上手く利用して 糸の結び目は
まぶたの皮膚の中に 隠れるようになり 見えません。
これが 「埋没法」という 名前の由来です。
上記の 当院独自の工夫と技術により 下の 症例写真のように 手術直後でも
内出血は 基本的に生じません。
手術時間は両眼で 25分ほどです。
目も閉じて 行え 痛みも麻酔でほとんど 抑えられます。
多少 直後は 麻酔液の影響もあり 腫れぼったくなり
二重の幅が 2割ほど 広めになりますが
7日後には この写真の 一番下のように すでに 自然になります。
この患者様は 全くの一重で、皮膚も厚めの方でしたが、
お若いので 幅も広めの 平行型を望まれました。
このようなケースは 自然な末広型にくらべ、多少 糸に加わる力が大きくなる分
腫れや内出血が出やすいのですが 当院独自の工夫と 技術で
ご覧の様な 術直後とは思えない ナチュラルな結果が得られます。
幅も そんなに広くない 自然な末広型を 望まれる方は
この写真よりも さらに 腫れも 少なくなります。
また 糸で留める 埋没法は
決して 若い20代の方ばかりが お受けになるのではありません。
30代、40代 そして 50代の方も
弛んできた 上まぶたを メスを入れることなく
糸を使って 留めることで
若い時の 大きな目を 取り戻すことができるのです。
「切らない目の上のたるみ取り：埋没法」
実際 私の クリニックでは 20代の患者様と 同じくらいの頻度で
30，40代の方が この 糸による 埋没法で
若かった頃の 大きな目を 取り戻し ご満足いただいております。
次に 他のモニター様の写真も 示します。
この方の場合も ほとんど 全くの一重で腫れぼったいまぶたでした。
自然な仕上がりの二重を 望まれました。
埋没二重まぶた術（2点留め）を 行いました。
やはり 術直後でも 内出血も無く サングラスもなく 新幹線でお帰りになられました。
一ヶ月すると 本当に 自然なラインになっています。
如何でしたか？
こんな感じなら 誰にも ばれずに
こっそり 理想の 二重まぶたが 手に入るはずです。
ご希望の方は 是非
お電話 0120-0480-74 まで どうぞ！
次回は 当院自慢メニュー
レディエッセによる 鼻 アゴの プチ整形
術直後写真を 紹介いたします。
乞うご期待！！
切ったりする手術は怖いけど
注射でお鼻やチークを高くしたり
（ラディエッセ隆鼻 チーク）
糸で二重まぶたにしたり、お顔を引き上げたり
（グレイス埋没二重術、チタンペックリフト）
まぶたの裏から目の下のくま・たるみを減らす手術で
（切らない目の下のたるみ取り）
お顔に傷が出来ずに綺麗で、素敵になれるなら
やってみたいな….
そんな方は、皆さんの中にも
きっと 沢山いらっしゃるはずです。
でも やっぱり 踏み切れずにいる方の ほとんどが
「治療後どれくらい腫れたり 内出血するのか心配….」
「特に 注射や手術直後は 内出血で青あざが出来たり
腫れてサングラスやマスクが必要で
数日間は 人に会えない…. それが当たり前…」
と考えてしまっているのではないでしょうか。
確かに 手術や注入治療は 手品ではありません。
注射一つでも あるいは細い糸をまぶたに1本かけるだけでも
人の体に、何らかの変化を与えれば
その裏返しとして 腫れることは 否定できません。
今回提示した 各モニターさんでも
術直後は ハリの刺入部に赤みが出たり すこし腫れていたり
二重まぶたのライン幅が 広めに出ています。
しかし 術直後 この程度の腫れであれば
メイクで判らなくできる程度だと思います。
そして なによりも しっかり 効果が出ていますね。
手術や注入治療を行うのは 神様でなく
人である 我々 医師であり
一言で 医師と言っても
みな 年齢や経験 技術も違いますから
術後の腫れや内出血の程度 そして 仕上がりも
違ってきて当然です。
しかし、十分な解剖学的知識と
顕微鏡手術も含めた 丁寧かつ誠実な治療技術と
「内出血や腫れを最小限に留めよう」という
心と工夫が 医師にあれば
手術や治療をお受けになった当日でも
マスクやサングラスなく 帰宅できることが
基本的には 当たり前に 出来ると
私は考えており、また
それを日々の診療で 実践することを心がけております。
施術、治療直後から
すでに 内出血や腫れが大きく出て
患者さんに
「腫れや内出血が ひいたら 綺麗になれるから…」
ではなく
患者さんが 治療直後、鏡に映るご自身の顔を見て
即「綺麗になってる！」「格好良くなってる！」
と 感激して 喜んでもらえることこそ
美容外科医の醍醐味であると私は考えます。
また 手術・治療直後 一度
綺麗になっている自分のお顔をご覧になった患者さんは
その後 経過で 腫れや内出血が 仮に出たとしても
時間がたてば 治療直後の綺麗な状態に
なれるという 確信が持て
安心して 術後数日を お過ごしになれます。
ご縁をいただく 全ての患者さんの
期待にお応えし
このような感激を与えられるよう
私も 毎日 精進の積み重ねです。
お問い合わせ、カウンセリングの御予約は
フリーダイヤル 0120-0480-74 まで 是非 どうぞ！
無料カウンセリングのご予約は
お電話またはLINE、WhatsApp、WeChatよりご予約を受け付けております。カウンセリングは無料です。1人で悩まず、何でもご相談ください。
全院共通
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お顔はバランスです。アゴ、鼻、チーク、注射の簡単プチ整形で小顔、やせ顔、リフトアップ！
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アゴ、鼻、チーク、注射の簡単プチ整形で小顔、やせ顔、リフトアップ！
美容外科は お顔に傷をつくる手術だけを行う分野ではありません。
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お顔には傷をつくることなく出来る若返り、小顔手術に加え
注射によるプチ整形やお顔や体の美白・引き締め効果を狙ったフォトフェイシャルやレーザー、
高周波治療など美容スキンケアにも力を入れ、常に患者様に負担が少なく、
かつ効果的な治療を提供できるよう取り組んでおります。
注射によるプチ整形には、
１ みけんや額、目尻の小じわを伸ばしたり、エラを小さくして小顔効果をもたらしたり、さらには皮膚自体を引き締め、お顔を引き上げる効果があるボトックス注入
２ お鼻やアゴ、額（おでこ）やこめかみの形を自由に変えたり、目の下の凹み、チークアップ、法令線の改善に使われるレディエッセやヒアルロン酸注入
３ ご自身の血液から作るジェルによって、法令線やこけた頬の改善を行うPPP-GEL注入
４ 腹部や大腿部から採取したご自身の脂肪を、法令線やこけた頬の改善を行うコンデンス脂肪幹細胞注入
などが ございます。
これらプチ整形は 手術に比べ処置自体は簡単ですが、経験のある医師が、
その方に適した治療を行えば、手術にも引けを取らない高い効果が得られます。
レディエッセ、ヒアルロン酸、PPPジェル、コンデンス脂肪幹細胞、
いずれかを選択するかは、実際お一人お一人のお顔を拝見し、また、患者様のご希望も伺い、
最適なものをアドバイスさせていただきます。
今回 提示したモニターさんは、皆さん、アゴ、チーク（中顔面）そしてお鼻などに
レディエッセによる注入治療を行った方々です。
これらモニターさんをご覧になられ解るように、アゴ お鼻は 確かにそれ自体の形も重要ですが、
その大きさや、長さ、高さの変化が、お顔全体のバランスを変え、皆さんの想像以上に、
小顔効果、痩顔効果、リフトアップ効果をもたらします。
また、目の下に位置するチークの内側を盛り上げることで、お顔の重心が上方に移動し、
リフトアップ効果が引き出され、お顔全体に活き活きとした若さが引き出されます。
さらにこの部分の注入で、目の下のたるみ、クマも同時に改善されることが多いのです。
特に 今回ご紹介している レディエッセは、注入したハイドロキシアパタイト自体も、
1年から一年半持続するのに加え、注入のおよそ3割量にあたる自身のコラーゲンがこれに置き換わり、
さらに長期持続するという優れた特質を有しております。
また 患者の皆さんは、満足ゆく治療結果が得られるかを第一に考えることは当然ですが、
やはり、「誰にも解らず、治療をすませたい」という観点から、
術後の腫れや内出血の程度・期間も非常に気になると思います。
これがいわゆるダウンタイムです。
お顔に傷を作らない治療、特に注射によるプチ整形は、
このダウンタイムが手術に比べ小さく、短い点が、特徴であるといえます。
このブログで紹介しているモニター写真は、私が治療を行った直後～3週後のものがほとんどです。
術直後でも、麻酔液の影響を含め多少の腫れはありますが、
ほとんどの方がお化粧され、お顔を隠すことなく、そのままご帰宅できます。
（ただ やはり注入治療であっても、2,3日は多少の腫れが生じる場合もございます。）
また 私の治療症例はSOグレイスクリニック 症例フォトギャラリーに
多数提示しております。
カウンセリングの御予約は
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または HPのオンラインカウンセリング予約でどうぞ。
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お気軽に お電話0120-0480-74にて
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私の切らない目の下のくま・目の下のたるみ治療 その① 目のくまの成因・レディエッセ治療法
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こんにちは 皆さん
今日は 改めて 私が行っている
「切らない目の下のくま・たるみ治療」のご説明を致します。
まず 目の下のくま・たるみを 治すためには
目の下のくま・たるみがどのようにして出来るのかを知り
それではじめて治療が出来ると言えます。
確かに お若い方でも目のクマ・たるみに悩まれている方は多く
20代でも 毎日のように私のクリニックを訪れ
治療をさせていただいております。
ただ 30代40代になり
｢ここ数年で 急に目の下が気になり出しました｣
と御来院される方はさらに多いのです
30、40そして 50代になって 気になると言うことは
やはり 目の下のくま・たるみには
加齢 つまり 歳を重ねる エイジングが
関与しているということです。
歳を重ねることで どのような変化が
お顔に現れるかを正しく知り
その変化を 逆戻しすることができれば
その人を その人らしく 自然に若返らせる
アンチエイジングとなるはずです。
血流の問題や色素沈着を除けば
目の下のくま・目の下のたるみは
目の下のふくらみと更にその下の凹みラインが
その主要因と考えられます。
判りやすく要因と症状を表すと
ふくらみ→たるみ
凹みライン→クマ
となります。
１）目の下の凹みラインの成因
下の図をご覧ください。人の顔の骨には筋肉が付いています。
そしてその上に皮膚がのっています。
この皮膚は何となくのっているのではなく、図のように幾つかのスジがのりしろのようになって筋肉や骨と強く接合して（くっ付いて）いるわけです。
これは丁度皆さんが、お魚の顔・たとえばマダイのかぶと煮を食べる際、すんなりお肉が箸で取れるところと、スジがしっかりくっ付き、お肉が取れない部分があるのと同じです。
このスジはお若い方でも、どなたでも人であれば、元々存在するものです。
ただ、若い時は、お肌にハリがあり、お顔のお肉もぷりっとハリがあるため、このスジ（線）は目立たないことが多いのです。
勿論 若い時からこれらの線が遺伝的に目立ったり、お痩せになっていてお肉が少ないことで、この線が凹みラインとして目立っている方もおられます。これが影を作り 若くても、目の下を黒っぽく、疲れて見せる、目の下のクマ（目のくま）の原因になるのです。
ただ 多くの方は 20代後半から30代、40代になって、この線が気になってこられます。
それは年齢と共に、お肌の弾力性が低下し、お顔全体のお肉が重力で下がってくるのです。
ただ 先ほど述べた幾つかのお顔のスジがぴったり筋肉や骨にお顔の皮膚をつなぎ留めている部分は下がることなく、凹んだ線となって現れるのです。
そして部位によって
目の下の凹み→目の下のクマ
ホホを斜めに走るライン→ゴルゴライン・ミッドチークライン
口角のライン→マリオネットライン
などと呼ばれる凹みラインとなり 皆さんを悩ませるわけです。
２）目の下の凹みラインの治療
さて 目のくま（目の下のクマ）の原因になるこの凹みラインの治療を、私がどのように行っているのかお話しいたしましょう。
私はレディエッセという美容ジェル（美容フィラー）の注入を行っております。
下のモニターさんのお写真をご覧ください。
この患者様の場合、治療前、目の下のからホホを斜めに走ってゆくラインが、目の下のくまを作り、お顔を疲れて見えるようにしていました。このことは、先の説明通り、ホホの内側のお肉（ミッドチークといいます）が、30代近くになって下がったことで現れて来たエイジング（加齢）変化です。
このエイジング変化を元に戻し、この方のホホ、ひいては目の下を若い時の状態に戻してあげることが、レディエッセによるアンチエイジングです。
具体的には、痩せたホホの内側をレディエッセで盛り上げてあげるのです。
注入後のお写真が示すように、ただ単に目の下のクマ、目のくまが目立たなくなっただけでなく、チークが引き上がりボリュームアップすることでお顔全体の重心も上方に移動し、リフトアップ効果が現れました。
私の目の下のくま治療は、実は目の下自体ではなく、さらにその下のホホの内側部分にレディエッセを注入し行っているわけです。
ただこのことは、目のくま、目の下のくまは、ホホのお肉が下がることで目立つようになってきていることを考えれば、非常に理に適っていて、その方がその方らしく、若い時の目の下、お顔を取り戻す、自然なアンチエイジングになるのです。
このことに関連いたしますが、昔の女性のメイクは20代、30代、40代そして50代と年代別に異なっていました。
しかし 最近の40代 50代の読者モデルさんや女優さんは、20代30代の女性とほとんど変わらないお化粧をされています。というより、社会的にも活躍されている大人のミドルエイジの方々が、メイクのファッションリーダーとなって、お若い年齢層の方に影響を与えているといって良いと思います。
そんな素敵なミドル・ファッションリーダーさん達の共通点は、まさにこのホホの内側のお肉、ミッドチークのボリュームとハリであり、このことが、若々しい目の下、そして 若々しいお顔を創りだしていると考えます。
確かにメイクを工夫すれば、それなりに、ぷりんとしたようにチークを見せられますが、やはり、美容フィラーの注入にはかなわないと思います。
レディエッセ注入治療とは
フィラーには よく知られているヒアルロン酸や ご自身の脂肪などもありますが、私がレディエッセというフィラーを選択し、自信を持ち、目の下・チークの治療のみならず、お鼻、アゴ、法令線、額の形のプチ整形に、用いているかには、しっかりとした根拠があり、またレディエッセ治療をお受けになった患者様の満足度は非常に高くなっています。現在私のレディエッセ症例数は月100人以上、年間1000人を超え、我が国トップとなっております。
レディエッセによるプチ整形は
鼻や顎、そして今回の目の下・チークの形を自由自在に創ることができます。
またヒアルロン酸のように 注入後流れてお鼻が太くなったりしません。
それはレディエッセの粘稠度（ねばり）と弾性力（盛り上げ力）が極めて高く、流れにくく、ずれにくいことが理由です。
レディエッセの成分は ハイドロキシアパタイトというカルシウム製剤にサトウキビから採取したジェルです。
レディエッセはその安全性を 米国ＦＤＡでも 認可されている極めて良質な美容フィラーです。
また 通常のヒアルロン酸が 数ヶ月で 吸収されるのに比べ レディエッセは18ヶ月かけ ゆっくり 吸収されますから 持続が長いのも 特徴です。
そしてさらに 下スライドのように
レディエッセ自体（白い粒子）は吸収されても粒子の周りに、ご自身のコラーゲン（赤く染めた繊維）が新生され緻密に集められるのです。
その後残る コラーゲンのボリュームは 初めのレディエッセ注入の3割と言われています。
ですから 注入を繰り返すうちに本当に 自分の目の下の凹みラインが盛り上がり、お鼻や顎が高くなって行くといえるのです。
レディエッセはその優れた形態保持性が ｢硬くなる｣｢しこりになる｣という御心配をされる方がおられます。確かにその長所を裏返せば、硬くなるのですが、レディエッセの正しい注入方法は、皮膚の浅い部分、浅い層に注入するのではありません。皮膚の深い部分、正確に言うと、骨の上に接して載せるように注入し、下から皮膚を持ち上げてあげるように使用するのです。そうすることによって、しこりには決してならないのです。
ですから 法令線の治療を行った下のモニター写真のように
皮膚に何かを入れている感じ、違和感が無く、ご自身のコラーゲン新生と相まって、とても自然な仕上がりが実現するのです。
｢肉芽腫｣になるなどという根拠の無い情報がネット上にあるようです。
肉芽腫は腫瘍ですから どんどん大きくなる癌ですが、カルシウムと食品にも使われるＣＭＣジェルが主成分である以上、そのようなことは、あり得ず、実際の報告もございません。これは、注入後、一時的に硬くなった患部を御心配された方が、このような表現を使われたのではないかと察します。
説明が 幾分長くなりましたが、目の下のくま、目のくまで悩まれる患者様の原因が この凹みラインであれば、私の｢切らない目の下のたるみ取り（ＴＣＢ）｣をお受けにならなくても、レディエッセのホホへのお注射で、症状が改善されるのです。
ただ 目の下の凹み、ホホの内側の凹みを盛り上げるだけでは、目の下がスッキリ出来ないこの写真のような方、
つまり 目の下にふくらみがある方の場合は、私の切らない目の下のたるみ取り（ＴＣＢ）を また、目の下のたるみとくまが混在している方は、切らない目の下のたるみ取り（ＴＣＢ）と今回ご紹介したレディエッセ注入を併せたＴＣＢ－Ｒという治療が、その悩みを解決できることになるのです。
目の下のふくらみの成因、その治療に関しては 次回のブログで ご説明いたします。
目の下の悩みなら どのようなことでも お問い合わせください。
是非 当院HPマイページログインから
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ショッピングスレッドと同材質・PCLから作った長期持続性 若返りジェル ｢エランセ｣
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新しいボトックスの利用法「ボトックスリフト」でお顔のリフトアップ・小顔・モデル美脚に！
こんにちは 皆さん
今日は 私が待ちに待った新しい長期持続型若返りフィラー・エランセ（Ellansé）のご紹介です。
エランセは Dermal Filler Innovation of the Year Award 2011（2011年 革新的美容フィラー大賞）を受賞した革命的な美容フィラーです。エランセは欧州CEマークを取得しており2012年には米国FDAの 安全認可も取得しております。
エランセの主原料はショッピングスレッドと同じPCL
エランセの主成分は脳外科や形成外科、心臓外科などで、長年外科領域で用いられてきた吸収される縫合糸（吸収糸）の原料であるpoly-caprolactone・PCLを精巧、安全に直径25-50μm表面平滑な球状に加工したもので、レディエッセ同様、これに吸収性carboxymethlcellulose・CMCアクアジェルが加わったのもです。
PCLといえば、毛髪よりも細い溶ける糸をお顔に入れて、若返りを狙う｢ショッピングスレッド｣も、まったく同じ素材です。
完全吸収性と積極的な良質コラーゲン新生
PCLは正常代謝によって完全に吸収される一方で、その周囲にコラーゲン新生を促す、安全かつ非常に魅力的な素材です。
この魅力的なPCLを 世界ではじめて美容ジェルとして利用したのが エランセなのです。患者様ご自身の新しいコラーゲンを積極的に生合成することは、私がこれまでも責任と自信を持って皆様の若返り治療、お鼻や顎のプチ整形に使用してきたレディエッセ（Radiesse）にも備わった特徴です。レディエッセは 安全、精巧に製造された表面が平滑で直径25-45μmの球状ハイドロキシアパタイト(CaHA)粒子を主成分に食品にも用いられる吸収性carboxymethlcellulose(CMC)アクアジェルを加えたものです。勿論レディエッセも完全吸収性で積極的なコラーゲン新生を行います。
他に類を見ない長期持続性と４つのタイプ選択
エランセはそれ自体いずれ水と二酸化炭素に分解されされる安全性を確保しながらも、合成PCLの分子鎖長を調整することで、その分解吸収スピードをより緩徐に調整可能にしました。さらに注入部位に患者様ご自身の良質なコラーゲン新生をもたらすことから、フィラー効果、しわの改善や肌の若返り効果を1年半（type S）から長いもので4年（type E）まで持続できるようにした画期的な長期持続型美容フィラージェルなのです。
エランセには その持続期間の長さによってType-S,M.L.Eの４つのタイプがあります。これらの違いは その持続性の期間のみで粘稠度、弾性力、適応部位などは同じです。
ですから患者様にはご希望の持続タイプを選んでいただきます。価格は、持続性が長いタイプほど高くなります。
持続効果は
type Sは9ヶ月でPCLは吸収、新生コラーゲンの効果は1年半持続（レディエッセ相当）
type Mは1年半でPCLは吸収、新生コラーゲンの効果は2年半持続
type Lは２年半でPCLは吸収、新生コラーゲンの効果は3年半持続
type Eは３年半でPCLは吸収、新生コラーゲンの効果は４年持続
となり、これは通常のヒアルロン酸のような美容フィラーとは比較にならないほどの長期持続性です。
また これまで世界トップクラスの長期持続性、形態保持性を誇ってきたレディエッセがtype Sの効果持続性に相当することを考えると、typeM,L,Eの持続性、形態保持性の長さは、得られた若返り効果を長く保ちたい患者様のご要望に、現時点では世界でもっともお応え出来る美容フィラーであると考えられます。
エランセの注入効果とレディエッセとの使い分け
既に、モニター様をはじめ、注入された患者様のご満足度は上々です。
粘稠度、弾性力は、レディエッセと同様かやや軟らかい感じです。深く刻まれた法令線やゴルゴラインの盛り上げに有効なことは勿論ですが、主成分がカルシウムのレディエッセの場合、私は、皮膚の下に骨がある部位を適応箇所にして、骨の上に乗せるように注入しておりましたが、主成分がPCLのエランセの場合は、骨が無い部位でも注入できると考えております。
ですから、今まで私が目の下のくまの治療にレディエッセを用いる際は、目の下の凹みに直接注入するのではなく、正確には下垂したホホのお肉を持ち上げる様に注入し、それにより、やや上方に位置する目の下の凹みを目立たないように治療していました。
しかし エランセの場合は、今回のモニターさんで提示したように眼窩骨（目の下の骨）縁ぎりぎりであっても、安心して凹みラインを盛りあげるべく注入でき、効果的にこれを盛り上げ、目のくまの顕著な改善効果を発揮しました。（下 モニター写真）
注入直後
1ヶ月後
また、同モニターさんで法令線の治療も行いましたが、より粘稠性・弾力性の高く、注入後、硬くなる傾向があるレディエッセにくらべ、エランセには適度な柔軟性があるため、動きのある法令線、口角のマリオネットラインなどの仕上がりに関してはより自然さが出ており、また動きによる吸収の早まりも、レディエッセにくらべ影響を受けにくいのではないかと考えております。
なお、法令線の治療は、左右エランセ各1本(1CC)、計2本が通常の方の場合は治療最適量と考えております。
一方、その仕上がりに形態保持性をより重視される、お鼻や顎の形成には、やはり、注入後硬性を得られるレディエッセが優ると今のところ考えております。
目のくま・ゴルゴライン・ミッドチークラインの改善、ミッドチークのボリュームアップ
当院に御来院される患者様の中で、もっとも需要の多い｢目の下のくま｣｢ゴルゴライン｣｢ミッドチークライン｣の注入治療においては、その患者様のお悩み部位の状態（凹みラインとその下の骨の関係、靱帯の厚さ、深さ、皮膚の厚さ、小シワの有無など）によって レディエッセとエランセを上手く使い分け、最大の効果と持続性を引き出すことを考えております。
注入直後
1ヶ月後
まとめ
エランセは、poly-caprolactone(PCL)とcarboxymethlcellulose(CMC)アクアジェルを成分とし、完全吸収される安全性を保ちながらも、緩徐に吸収され注入部位に>コラーゲン新生を促すため、フィラー効果、若返り効果の持続が1年半～4年と、とても長い革命的な美容ジェルです。
その適応部位は 目のくま、法令線、ゴルゴライン、口角マリオネットライン、お顔のあらゆる小じわなどです。
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DR近藤オリジナル 切らない目のくま、目の下のたるみ取り 手術直後＋2ヶ月後症例写真
ザ・ベストハウスにて 最新若返り治療 一位獲得！DR 近藤オリジナル 切らないお顔の引き上げ術 チタンペックリフト
自分の血液から作るGELで 最先端若返り！ SO Grace PPP-GEL注入療法
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「美・STORY」１０月号の特集
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DR近藤オリジナル 切らない目の下のくま・たるみ取り は 目の下の皮膚は切りません。
この施術は 20代から70代まで 幅広い年齢層の患者様にご愛顧いただいております。
「切らない」とはいっても 内科的 皮膚科的な治療ではなく、脳外科医が行う外科手術です。
アプローチは 下眼瞼の結膜 つまり 赤目部分を 3ミリほど小さく切開し そこから
手術顕微鏡を用い 裏側から皮膚を圧迫する 脂肪を丁寧に減らします。
痛みはありません。 両眼で時間は約30分以内です。
目も閉じて行え 怖くありません。
脳外科顕微鏡手術のテクニックを用いますので、術直後でも 基本的に内出血は ありません。
モニターの20代の患者様は 目のクマが悩みでした。
まず 目の下の脂肪が原因である たるみを
DR近藤オリジナル 切らない目の下のくま・たるみ取りで減らし
その 3週間後 膨らみの下 つまり たるみとホホの境界にある 凹みラインに
レディエッセという ハイドロキシアパタイト製剤を お注射する
TCB-R法（詳細は下記）を行いました。
上に示した 術後2ヶ月の 写真が 示すように
目の下が 見違えるほど すっきりし 活き活きとした目元になります。
下には この患者様が 切らない目の下のくま・たるみ取りをお受けになった
直後の写真です。
直後でも このように 内出血や 腫れは 基本的にありません。
他人には 治療したことは 知られず お綺麗になれます。
目の下のたるみ 目のくまで お悩みの皆さん
是非 私に ご相談ください。
0120-0480-74 SOグレイスクリニック
近藤惣一郎
切らない目の下のたるみ取り TCB-R法とは
DR 近藤オリジナル 切らない目の下のクマ・たるみ取りは
全国から 目の下のお悩みを持って
ご来院いただく患者様に
私が ほぼ毎日行っている
当院の 代表的 人気治療です。
これだけ数ある美容外科 医師の中から
当院 および 私に信頼を寄せ
ご縁をいただくことに
感謝すると共に その責任の重さを日々感じ
お一人お一人 丁寧かつ着実な治療を心がけ
私は勿論 スタッフ一同 精進させていただいております。
さて 私の「切らない目の下のたるみ取り 自己再生TCB」は
HPや過去のブログでも ご説明いただいておりますが
目の下のたるみ、目のくまの要因のひとつになっている
目の下の脂肪（眼窩脂肪）を
皮膚は切開することなく
下まぶたの裏側の結膜（赤目部分）に
数ミリの 小さなキズを設け
適度に減らす手術です。
（正確には 経結膜下眼瞼形成術：TCBと呼びます）
今回は このページで
私が 私のTCBを
以前から美容外科領域で行われてきた
「脱脂」と 区別している理由と
私のTCBが 脂肪を多量に取り出して 目の下を凹ませる
治療ではないことを を
改めて ご説明させていただきます。
インターネットの書き込みなどで
「目の下の脂肪を減らす いわゆる 脱脂を 行うと
目の下が凹んで クマが 余計に ひどくなるのでは…」
というものを よく見かけます。
実際 私のもとを訪れる患者様や
それら患者様からの相談メールにも
同様の 不安を抱かれる方が多いようです。
確かに この部分の脂肪を
あたかも 悪性腫瘍を 取り除くよう
悪者扱いして 無計画に 取りすぎれば
本当に 目の下は 凹んでしまいます。
大切なことは
目の下の脂肪を どの部分から どの程度減らせば
その方の目の下が
綺麗に若返ることができるかを
手術前に しっかり 判断し
手術中 それを 正しく 実施することなのです。
私が 先ほど
目の下のたるみ、クマの要因のひとつになっている
目の下の脂肪（眼窩脂肪）
と 述べましたが
多くの方の 目の下のクマ、たるみの原因が
この脂肪だけにあるのではありません。
私の経験では、図1,2,3,4で 示すように
皆さんが 「目の下の加齢・老化」と思っていることが
実は ホホ（チーク）を含めた
専門的には 「中顔面」と呼ばれる部位の
加齢、老化が 大きく 関与しているのです。
もうすこし 具体的に云えば
「中顔面（ミッドフェイス：mid face）の下垂がもたらす
下まぶたとホホの境にある凹みライン（lid-cheek junction）が
目の下のエイジングに関わっているのです。
ですから 目の下のたるみを 美容学的に治すためには
目の下の脂肪の膨らみだけでなく
その下 つまり 下まぶたと チークの
境界にある凹みラインも併せて 考える必要があるのです。
私の場合患者様に
- ① 膨らみがメインの方…脂肪を適度に減らす 自己再生TCB
- ② 凹みラインがメインの方…ラディエッセや脂肪の注入療法
- ③ 膨らみと凹みが混在した方…自己再生TCB＋注入療法（TCB-R/F法）
と 治療方針をご説明しております。
そして 目の下の悩みを持たれる30歳以上の患者様の
85％が ③の
膨らみと凹みが混在したパターンであり
TCB-R/Fが適応の患者様となっております。
さて このような患者様に TCB「切らない目の下のたるみ取り」で
脂肪を減らす際
「どの場所からどの程度 脂肪を減らせば 最適か」
という点は非常に重要です。
図５を ご覧ください。
患者様の多くが 膨らみと考えている
「見かけの膨らみ」は
「膨らみ＋凹み」の高さとなり
「実際の膨らみ」より 誇張されています。
これを 医師が 図６の下段のように
A+B つまり 「膨らみ＋凹み」分の脂肪を
減らしてしまうと 本当に
目の下は 凹んでしまいます。
治療にあたる医師は 「見かけの膨らみ」に 惑わされることなく
Aの高さのみの 実際の膨らみ分のみ
脂肪を 減らさなければ なりません。
この適度な 脂肪減量・脂肪減圧が
「脂肪を減らすと凹んでしまう、しわくちゃになる」といった
不安な現象を 起こすことなく
目の下のくま、たるみを 治療するうえで 大切になるのです。
そして その後 図７に示すように
下まぶたとホホの境界に凹みライン（Lid/cheek junction descent）に
ラディエッセや ご自身の脂肪を注入して
その方が 若かった頃の
目元から中顔面（チーク、ホホ）にかけての
形態を再現し 創り出すことが
TCB-R/F法の 目的であり
私が 毎日 行っている事なのです。
また 先にも述べた 私が 私の手術を
通常の「脂肪取り・脱脂」とは 一線を画している理由は
私の 手術手技にあります。
目の下の皮膚は とても薄く
いくら 目の下の皮膚に切開を入れない、
キズを作らないとはいっても
皮膚を乱雑に扱いながら 脂肪を取れば
術後 目の下の おしわが 増えたり
張りを失うリスクが 高まると考えられます。
私の場合 脳神経外科手術の専門道具と 手術顕微鏡を用い
極めて 丁寧かつ繊細に行います。
手術中は 目を閉じて行え 目の下の皮膚を 強い力で
引っ張ることも致しません。
痛みも 殆どなく 両眼で 30分ほどの所用時間です。
そして このような丁寧な手術手技で
脂肪が押していた 圧力を減らすことで
皮膚 そして その下にある筋肉（眼輪筋）の負担が減り、
皮膚・筋肉細胞の 自らの力（自己再生）で
まぶたの引き締め、張りを出すスイッチも入れることにも
つながるのです。
ですから 私の 「切らない目の下のたるみ取り」は
単に 脂肪を取り出すことを目的にする
物理的な「脱脂」ではなく
組織的、細胞学的側面を意識した
自己再生治療と呼べるのです。
目の下のたるみ、目のくまで お悩みの皆さん、
是非 私の カウンセリングを
フリーダイヤル0120-0480-74で 御予約ください。
あるいは HPのマイページログインから
私の ドクター無料相談を ご利用してください。
お一人でも多くの方とのご縁を
心より お待ち申し上げます。
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レディエッセ症例数、我が国NO1 鼻・アゴのプチ整形：注入直後でも内出血はありません
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「教えて、先輩！45歳って何が起こるんですか？」
こんにちは
今回のブログでは
前回の 二重まぶた術 同様 当院のプチ整形の中でも 特に人気のある
ラディエッセ（レディエッセ）注入による お鼻・アゴの プチ整形 の
注入直後 モニター写真を ご覧いただきます。
お鼻も顎も 注入に要する時間は 5分ほどです。
ブロック麻酔で 注入時の 痛みは 確実に 抑えられます。
「注入直後は 腫れて 内出血がでて 当たり前」
そんな先入観は持たず、是非 ご覧ください！
ラディエッセ（レディエッセ）注入による お鼻・アゴの プチ整形
レディエッセによる プチ整形は ヒアルロン酸の注入にくらべ
鼻や顎の形を自由自在に創ることができます。
またヒアルロン酸のように 注入後 「流れ」てお鼻が太くなったりしません。
これは レディエッセの 粘稠度（ねばり）と弾性力が 極めて高く
盛り上げる力が強く、ずれにくいことが 理由です。
レディエッセの成分は ハイドロキシアパタイトというカルシウム製剤に
サトウキビから採取したジェルです。
レディエッセはその安全性を 米国 ＦＤＡでも 認可されている
極めて 良質な 美容フィラーなのです。
また 通常のヒアルロン酸が 数ヶ月で 吸収されるのに比べ レディエッセは
1年～1年半 かけ ゆっくり 吸収されますから 持続が長いのも 特徴です。
そしてさらに 下スライドのように
レディエッセ自体は吸収されても ハイドロキシアパタイト粒子の周りに
ご自身のコラーゲンが 新生され 緻密に 集められるのです。
その後残る コラーゲンのボリュームは 初めのレディエッセ注入の3割と言われています。
ですから 注入を繰り返すうちに
本当に 自分の お鼻や顎が 高く なって行くともいえるのです。
私の レディエッセ注入法の こだわり
─お鼻─
お鼻は やはり 鼻根部（目と目の間）の間を 太くしてしまうと 不自然になります。
この部分を 細く仕上げることは 基本です。
また その部分から上下へのつながり 移行の仕方も大切です。
お鼻を高くする ということにこだわらず 「鼻筋を通す」ことを忘れてはならないのです。
上方 つまり 眉間 おでこへのつながりは
その方の眉の間隔、おでこの形、そしてその方の メイク（濃いか 薄いか）
さらには大切にしたい雰囲気（派手 清楚 ナチュラル）を考慮して
形を 考えて ゆきます。
また 鼻根から下方向（鼻柱 鼻背）へのつながりも 重要で
この部分で 「鼻筋」を 創ります。
そうすると お鼻全体が 細く 長く 見えるように 出来るのです。
そして 通常 注入では 無理、難しいとされる
鼻先（鼻尖）の形の修正ですが 粘稠度 弾力性が高く 血流が確保されるレディエッセなら
かなりの確率で 鼻尖の形も 特殊な技術を用いることで 変化させることが出来るのです。
通常は 多い方でも 1本あれば お鼻全体の注入は完了できます。
なお お鼻も 顎も レディエッセを 注入する部位に 麻酔を注入して膨らませてしまうと
形を 正確に 創ることができません。
私は お鼻も 顎も ブロック麻酔という 簡単ですが
とても痛みを止める効果の強い麻酔法を 使います。
この方法なら レディエッセを注入する部位には麻酔をしなくても
お顔全体が 痺れてしまい 痛みは まったく 感じにくくなります。
麻酔クリームは お鼻や 顎への注入時の 痛みには 効果は 弱すぎます。
患者様が 痛みを 感じれば お顔をしかめ 眉間の筋肉が動き
上手く レディエッセが注入できないこと さらには
血圧があがることで 内出血が 生じやすく なってしまいます。
最良の麻酔があってこそ 最良の 結果が得られるのです。
なお 人によっては お鼻のレディエッセ注入に 眉間の筋肉の
動きを抑えるため ボトックスを 併用することもあります。
─アゴ─
フェイスラインや 上顎 お鼻の張り出しなど お顔の他の部分とのバランスを診て
長さ そして 前方への張り出し が どの程度必要かを判断して センス良く 注入します。
アゴは 上手く 形を作れば
びっくりするほど 小顔に見えたり、フェイスリフトをしたように痩せて見せることができます。
なお 顎も よほど小さな人以外は
1本あれば 綺麗な形に 仕上げられます。
顎の麻酔も お鼻同様 ブロック麻酔ですから 痛みは 感じません。
なお 顎の尖端の筋肉は 毎日 話したり 食べたりすることで 常に動きます。
ずれにくいレディエッセであっても、この筋肉の動きがあると
形が保ちにくくなったり 減りが早くなります。
せっかく綺麗になった顎の形を 長く持続するために
私は 顎への注入を 行った方には 必ず この筋肉の動きを抑えるように
ボトックスを レディエッセ注入を行った 顎の 筋肉に注射して
その動きを 一時的に 抑える工夫を 行っています。
これを行うか否かで
まったく レディエッセの 持続に 歴然なる差が生じるのです
如何でしたか
今回 お見せした モニター様の写真は すべて 注入直後の写真です。
確かに ある程度の腫れがあり 顎も お鼻も
注入直後は 2-3割程 大きく（高く 太く）なり 赤みもあります。
しかし この程度なら 十分 メイクでカバーでき
2，3日で 完成型になります。
内出血は まず 生じませんので ご安心ください。
ご希望の方は 是非
お電話 0120-0480-74 まで どうぞ！
切ったりする手術は怖いけど
注射でお鼻やチークを高くしたり
（ラディエッセ隆鼻 チーク）
糸で二重まぶたにしたり、お顔を引き上げたり
（グレイス埋没二重術、チタンペックリフト）
まぶたの裏から目の下のくま・たるみを減らす手術で
（切らない目の下のたるみ取り）
お顔に傷が出来ずに綺麗で、素敵になれるなら
やってみたいな….
そんな方は、皆さんの中にも
きっと 沢山いらっしゃるはずです。
でも やっぱり 踏み切れずにいる方の ほとんどが
「治療後どれくらい腫れたり 内出血するのか心配….」
「特に 注射や手術直後は 内出血で青あざが出来たり
腫れてサングラスやマスクが必要で
数日間は 人に会えない…. それが当たり前…」
と考えてしまっているのではないでしょうか。
確かに 手術や注入治療は 手品ではありません。
注射一つでも あるいは細い糸をまぶたに1本かけるだけでも
人の体に、何らかの変化を与えれば
その裏返しとして 腫れることは 否定できません。
今回提示した 各モニターさんでも
術直後は ハリの刺入部に赤みが出たり すこし腫れていたり
二重まぶたのライン幅が 広めに出ています。
しかし 術直後 この程度の腫れであれば
メイクで判らなくできる程度だと思います。
そして なによりも しっかり 効果が出ていますね。
手術や注入治療を行うのは 神様でなく
人である 我々 医師であり
一言で 医師と言っても
みな 年齢や経験 技術も違いますから
術後の腫れや内出血の程度 そして 仕上がりも
違ってきて当然です。
しかし、十分な解剖学的知識と
顕微鏡手術も含めた 丁寧かつ誠実な治療技術と
「内出血や腫れを最小限に留めよう」という
心と工夫が 医師にあれば
手術や治療をお受けになった当日でも
マスクやサングラスなく 帰宅できることが
基本的には 当たり前に 出来ると
私は考えており、また
それを日々の診療で 実践することを心がけております。
施術、治療直後から
すでに 内出血や腫れが大きく出て
患者さんに
「腫れや内出血が ひいたら 綺麗になれるから…」
ではなく
患者さんが 治療直後、鏡に映るご自身の顔を見て
即「綺麗になってる！」「格好良くなってる！」
と 感激して 喜んでもらえることこそ
美容外科医の醍醐味であると私は考えます。
また 手術・治療直後 一度
綺麗になっている自分のお顔をご覧になった患者さんは
その後 経過で 腫れや内出血が 仮に出たとしても
時間がたてば 治療直後の綺麗な状態に
なれるという 確信が持て
安心して 術後数日を お過ごしになれます。
ご縁をいただく 全ての患者さんの
期待にお応えし
このような感激を与えられるよう
私も 毎日 精進の積み重ねです。
お問い合わせ、カウンセリングの御予約は
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50代女性・目の下のくま・たるみ、スッキリ！傷を作らない効果確実な美容外科
↓
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目の下の膨らみと凹みラインが混在した方に:DR近藤オリジナル 切らない目の下のクマ・たるみ取り自己再生TCB＋ラディエッセ注入（TCB-R コンプリート法）
DR近藤オリジナル 切らない目の下のくま・たるみ取り は 目の下の皮膚は切りません。
この施術は 20代から70代まで 幅広い年齢層の患者様にご愛顧いただいております。
「切らない」とはいっても 内科的 皮膚科的な治療ではなく、脳外科医が行う外科手術です。
アプローチは 下眼瞼の結膜 つまり 赤目部分を 3ミリほど小さく切開し
そこから手術顕微鏡を用い 裏側から皮膚を圧迫する 脂肪を丁寧に減らします。
痛みは ありません。 両眼で時間は約 30分ほどです。
目も閉じて行え 怖くありません。
脳外科顕微鏡手術のテクニックを用いますので、
術直後でも 基本的に内出血は ありません。
お写真の モニターさんは 目の下の膨らみと
その下の凹みが混在した50 代の方です。
私のTCB-R コンプリート法を お受けになりました。
TCBの手術後 3週で ラディエッセ注入を 膨らみの下にある凹みに行いました。
治療後半年の お写真です。
ご覧のように 膨らみと その下の凹みラインが消失、
チークも 盛り上がり
｢疲れているの？｣と よく 言われた 目の下が
活き活き 元気で すっきりお綺麗になり 喜んでいただけました。
お顔には傷を作ることなく このような治療が出来るのです。
勿論 内科的な治療では ここまでは お綺麗になれません。
私の 切らない目の下のたるみ取りは 俗に言う 「脱脂」ではありません。
手術顕微鏡を用い ご自身の皮膚の再生能力を引き出す 治療なのです。
また 繊細で計画的な手術に ラディエッセの コラーゲン産生刺激効果を加えることで
「脂肪を減らしたら くぼんで しわしわになる」という
誤解を 払拭する治療です。
毎日お顔のご相談を受け治療させていただく中で、「目の下の クマ・たるみ・シワ」は、
やはり最も 切実な悩みであることを実感しております。
私の場合、基本的にその治療は、膨らみ（凸み）であれば、
「DR近藤 オリジナル 切らない目の下のたるみ取り 自己再生ＴＣＢ」
窪み（凹み）であれば、「ラディエッセ注入」または「PPP-GEL注入」を
ご縁を戴いた全国の皆さんに施術させていただいております。
しかし、目の下の悩みは千差万別、お一人お一人違います。
特に膨らみとその下の窪みライン（凸みと凹み）が 混在したタイプの患者さんは、
実際には非常に多く見受けられます。
そして、この混合タイプの患者さんを、如何に綺麗にして満足していただくかが、
私に与えられた使命であり
そして、かなりの完成度・満足度を提供できる治療法
の確立に至りました。
この方法は まず、目の下の膨らみには「DR.近藤オリジナル 切らない目の下のクマ・たるみ取り」
その３週間後下部の凹みラインを改善すべく
「ラディエッセ注入」を行う方法です。
（脂肪を減らす部位と ラディエッセを注入する部位は 異なります）
つまり、ＴＣＢとラディエッセ注入を組み合わせ、たるみ・シワ・凹みを
総合的に改善する治療なのです。
なお目の下のラディエッセ注入はその施術にコツと経験が必要ですが、
多くの経験を重ねるうちに、単なる凹み修正ではなく、
そのコラーゲン産生刺激作用により 皮膚の性状を変化させ、
おシワの改善効果を出せることを実感しております。
まずは フリーダイアル0120-0480-74 （東京 大阪共通）
SOグレイスクリニック 私のカウンセリング予約をおとりください。
お待ち申し上げます。
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魅力的な幅広の平行二重まぶたに！ 他院施術後修正・脳外科医が行う美容外科
ザ・ベストハウスにて 最新若返り治療 一位獲得！DR 近藤オリジナル 切らないお顔の引き上げ術 チタンペックリフト
自分の血液から作るGELで 最先端若返り！ SO Grace PPP-GEL注入療法
SO グレイスクリニック 御殿山 オープン！ 予約受付中！ 0120－0480－74
ザ・ベストハウスにも登場 DR近藤オリジナル 切らないお顔の引き上げ術 チタンペックリフト
「美・STORY」１０月号の特集
「45歳からの美人ドック」
「教えて、先輩！45歳って何が起こるんですか？」
二重術は プチ整形の中でも 簡単にでき 効果的な 変身術です。
ただ
｢術後の腫れ 内出血が 心配…｣とか
ネットで 失敗した話や 写真を見て やっぱり怖い…｣
そんな理由で 勇気を出せず
アイプチで苦労している方はたくさんいるようです。
そんな 貴女、貴男
是非 当院の GRACE 埋没二重術をお選びください。
当院独自の 極細GRACE糸と
脳外科手術顕微鏡を用いた 繊細 丁寧な手術手技で
ご希望通りの 最高の 仕上がりを お約束いたします。
このモニターさんは 平行幅広二重に憧れ 過去3度 他院で
埋没法での二重術を 行っていました。
しかし どうしても 希望の二重には なれず
切開しかないと 諦めていたようですが
私の クリニックに 御来院いただきました。
写真は 術後１ヶ月です。
過去に 他院で手術していても このように 治療はしっかり出来ます。
（術直後は 多少はれで幅が広くなりますが
１ヶ月ほどでこのように 自然になります）
特殊な麻酔法で 痛みはほとんどありません。
時間は20分ほどです。通常は片側 2点留めですが
3点留め あるいは １点留めなど
それぞれの患者様に最適な留め位置 留数を ご提案させていただきます。
勿論 幅があまり広くない 自然な二重のご希望にも
対応させていただきます。
術直後でも 内出血は基本的に生じません。
直後でも 必ずしも サングラスなども 必要ありません。
腫れでやや不自然なのは3－4日が目安です。
糸で留める性質上 術前決めたラインよりも
当初はやや幅が広めになりますが
1ヶ月ほどで 術前に想定したライン 幅に落ち着きます。
私の手術なら 2-3日のお休みで
安心して お受けになれますよ！！
この機会に是非 新しい自分に変身して
素敵になりませんか…
ご質問 ご相談の方は
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ご利用ください。
また カウンセリング予約 治療のご予約は
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ＤＲ近藤オリジナル・切らないお顔のリフトアップ術②
：手術当日、ダウンタイム、経過など
切らないお顔のリフトアップ手術 チタンペックリフト
：手術日、ダウンタイム、その後の経過
前回の
ザ・ベストハウス123にてベスト１獲得 DR近藤 切らないお顔のリフトアップ術①：引き上げの仕組み と チタンのネジを活用する理由
では このオリジナル治療の象徴とも言える
チタン製のネジを 何故用い、それがもたらす長所
そして その安全性を お話しすると共に
お顔の皮膚を切らないなかにも
皮膚とその下にあるSMAS（お顔の筋肉など）を剥離して
お顔の皮膚を 動きやすくした後
これと連続性する頭皮を引き上げ
お顔のリフトアップを行う
脳外科医が その知識と経験を活かして行う
この美容外科手術の 技術的側面を解説しました。
そして 今回は 実際 チタンペックリフトを
お受けになろうと考えておられる皆さんに
手術当日の流れ（麻酔や手術時間）、手術後の腫れや痛み、
お顔が どのように 変化してゆくかなどを
具体的に ご説明いたします。
「チタンペックリフト」は 以前 フジテレビ「ベストハウス１２３」最新若返り美容外科にて
ベスト１に選んでいただきました。
これもひとえに 私と私の施術に信頼を寄せてくださる
患者様 お一人お一人の お陰であるとことを
肝に銘じ 日々 精進を重ねて行きたいと思います。
手術前（およそ一時間の入念なカウンセリング）
まずは カウンセリングです。実際お顔を診させていただき、患者様ご自身がお顔のどの部分のたるみに悩まれているかお話を聞くと共に、私のチタンペックリフトが効果をどの程度出せるのかを、判定させていただきます。たるみの程度が軽い方には、簡易式・クイックチタンペックリフトを御提案させていただくこともあります。また、チタンペックリフトでフェイスラインをスッキリさせるだけでなく、私のＨＰにも紹介してありますレディエッセ（ラディエッセ：ハイドロキシアパタイト注入剤）を、顎やチークに注入し、より若返り素敵になる、お顔のバランスも提案いたします。
勿論 この時に、具体的な手術法、麻酔、術後の腫れや痛みの可能性も正しくご説明しますので、カウンセリングには、おおよそ1時間をかけさせていただいております。手術をお決めになられた場合は、血液検査もこの後おこなわせていただきます。
なお、当院ではカウンセリングをしっかりお受けいただき、改めて手術日を御予約いただくことが多く、即日の施術治療は、原則、事前に手術予約をいただいている方のみ可能です。ご遠方で東京や大阪に頻回に来られない方で即日手術希望の場合は 事前に私のアドレス（kondo@so-graceclinic.com）まで、お顔写真をお送りいただき、私とメールでやりとりされると、スムーズに行えます。
手術当日（手術時間は 1時間～1時間半、麻酔で眠って行えます）
【お食事や水分】
午前中の場合は朝から午後からの手術ならお昼から絶食です。水分摂取は、開始1時間までなら、適量かまいません。
スッピンでもメイクをしてきていただいてもかまいませんが 手術前に お化粧は 落としていただきます。
【シミュレーション、マーキング】
そして、点滴を留置した後、私が 改めて お顔を診て、引き上げをシュミレーションいたします。
つまり 糸の通し方とチタンを留める場所を決定するのです。
この時引き上げに関し、何かご希望があれば、改めてご遠慮無く、お申し出ください。
マーキングは5分ほどで完了します。
【麻酔開始 髪結い】
マーキングが終われば ベッドで横になっていただき、直ぐに、麻酔のお薬を点滴から投与いたします。これで、どなたも眠りに入ってしまいます。
それを確認後、確実かつ清潔に手術が出来るよう、ナースが、頭皮上の 小切開を加える部位、糸を通す経路の頭皮の地肌が露出するよう両側頭部の髪をくくります。（この時点で眠っていますので、患者さんはこの事を覚えていらっしゃらないことがほとんどです）。
髪はまったく、切ったり、剃ったりしなくて大丈夫です。所用時間は 15分ほどです。
【手術セッテイング】
さて チタンペックリフトの特徴の一つに、手術中の患者さんの体位があります。
脳外科医はしばしば、患者さんを仰向けにせず、横向き（側臥位）に、ちょうど ベンチやソファーで横になるような楽な姿勢にして、頭部の手術を行います。
チタンペックリフトの時も、まず右を行うときは右側頭部を上にした右側臥位で行い、左を行うときは反対に向けて左側臥位で行います。こうすることで、患者さんは無理に首を振ることなく、楽な体制で手術を受けられます。
これにより麻酔も効きやすくぐっすり眠ることが出来、より痛みも感じにくくなります。
また腰痛持ちの方も安心です。また私にとっても手術する側頭部が上面に来て、手術が行いやすく、手術時間を短縮できるのです。そして、手術部位を消毒し、道具をセットして手術開始に備えます。所用時間は10分ほどです。
【手術】
手術自体の 所用時間は 片側30分、両側で一時間です。麻酔が効いていますから、眠っている状態で行えますのでご安心ください。また 当院では、より確実に痛みが抑えられるよう「笑気ガス麻酔」も併用しております。笑気ガスは、安全かつ効果的に痛みを感じにくくするもので、これにより手術中の血圧上昇なども防ぐことにつながります。右側が終了したら、左向きに体位を取り直しますが、みなさん 眠っておられますので、覚えていないことが多いです。なお 初回手術の3週間後に行う「糸調整」は片側15分 両側30分で より簡単です。とにかく、眠っている間に行えますのでご安心ください。
ネジの直径は1ミリと、とても小さく、これを固定するための頭皮の切開は 小指の幅分 およそ2センチで十分です。ですから 筋肉に糸を結ぶ方法やその他の方法に比べ、ネジを用いることで 頭皮の切開傷も、より小さく出来、患者様の負担は少なくなります。
【手術終了後】
手術終了と共に 麻酔を覚ますお薬を点滴から投与いたします。すると、あっという間に目が覚めます。髪の毛やお顔に付いた消毒を拭きお綺麗にして、記録写真、あるいはモニター写真を撮影します。この時点では、しっかり局所麻酔が効いていて、手術直後は痛みはまったくありませんのでご安心ください。お顔ですが、術直後は強い引き上げで、良い意味でも、逆の意味でも、かなりシャープなフェイスラインになります。また、個人差はありますが、側頭部からこめかみ辺りが注入して残っている麻酔液と引き上げた皮膚がここに集まることで、ぷっくと膨らみます（この部分は髪の毛に隠れます）。このことが少し お顔を逆三角形に見せ、不安に思われる方がいらっしゃいますが、ご安心ください。直後の状態は 勿論、最終的な仕上がりの状態ではありません。チタンペックリフトの引き上げ論理は ちょうどアイススケートの靴ひもを結ぶこととよく似ています。つまり、初めはかなり強く結び、履いている間に徐々に馴染み、いずれ 最適な締め具合になってくるのです。勿論 この引き上げ効果の強い、直後のお顔を鏡で見て、感激される患者様も多くいらっしゃいます。患者様は、手術終了後、しばらくお部屋でゆっくりしていただき、30分もすれば、ご帰宅可能です。新幹線、飛行機も当日可能です。なお 次の来院は 3週後の糸調整の日となります。それまで、御来院は不要です。また、洗髪は
術後48時間経てば可能です。創部が濡れたら、ドライヤーで乾かしてください。
【帰宅後】
術後3-4時間で、引き上げ部の局所麻酔が切れ、徐々に痛みが出てきます。痛みは当日夜から翌日朝までで、さほど長く続きません。痛みの程度・持続も、チタン開発当初に比べ、随分軽くなりました。それは、糸の種類、通し方、皮膚と下の組織の剥離法・範囲に改良を重ねた結果です。痛みは、帰宅時にお渡しする鎮痛薬の頓用でコントロール出来ます。また痛みのあるこめかみ部分を冷やすと痛みは軽くなります。
お顔の腫れが出るのは 個人差もありますが 翌日 または翌々日です。その際、引き上げたフェイスラインは腫れたり内出血は出ません。腫れが出るのは、糸を通したこめかみ部分です。これは、この部分に皮膚を剥離するために用いた麻酔液や血液が貯まっていて、降りてくるからです。このころは、逆に痛みは、もう少なくなっていますから、積極的に冷やさなくても良いです。眠るときは、半座位程度にすると、内出血がお顔に降りず、首の方に流れる傾向があり助かります。術5日を過ぎると腫れもひいて行き、１週間後には適度に張りがありながらフェイスラインは引き上がり、１０日後には、嬉しくて、他人にお顔を見せたくなります。ただ ３週後が近づくと、直後の引き上げを１０とすると６くらいに戻り（馴染み）を見せます。これは、術翌日から数日生じた腫れにより、引き上げた糸が「伸ばされ」糸に アソビが出来たことが原因です。そして、このタイミングに２度目の手術「糸調整」を行います。なお、この頃には、術直後、ぷっくり膨らんでいたこめかみも、かなり落ち着きますが、人によっては、耳の前・もみあげ部分の皮膚に、若干のたわみ（よれ）がまだあります。
【糸調整】
この糸調整は、今ではチタンペックリフトを行う全ての方に、初回手術から３週後に行っています。方法は 前回と同じ傷を切開し、チタンのネジに掛けてある糸の緩み（アソビ）を確認し、ネジの位置を、少しずらし、再び糸を、ピンと引き上げるのです。この時、極端な引き上げを行うと再び頭皮、お顔は腫れ、また糸が伸びてしまいますので、無理をせず、ベルトの穴を一つ締め直すように、アソビを取るようにするのです。これにより、一旦6くらいに戻っていたお顔が8くらいまであがります。この糸調整は30分ほどで出来、やはり麻酔は初回同様、静脈麻酔で、痛みは抑えます。糸調整直後は、初回と違い、その時点で適度な引き上げとなり、こめかみ部分の膨らみも目立ちません。やはり直後からお化粧も出来、そのまま、サングラスやマスクは無く、お帰りになれます。糸調整を行った後、創の抜糸は10日～14日目が目安です。
【その後の経過 メインテナンス】
先にも述べましたが、チタンペックリフトは、糸とネジを使って、引き上げたお顔の皮膚、頭皮を癒着させて（くっつけて）しまう治療で、通常 その癒着は3-4ヶ月で完成します。ですからその3-4ヶ月、如何に頭皮、お顔の皮膚が戻らないよう、高い位置で維持できるかが、効果の大きさにつながります。平均的には手術直後の引き上げを10とすると７程度維持するとお考えください。手術して3ヶ月くらいは、フェイスラインを下から上に引き上げるようなマッサージを、朝夕行うと有効です。また 私のリフトアップクリームや、ボトックスリフトを併用することも良い治療です。
髪は普通に洗えます。カラーリングも糸調整後2週間くらいで可能です。ネジを入れてある部分は、個人差はありますが、角のようにぽっこり盛り上がることはありません。また2センチほどの創も、ほとんどの方が判らなくなるほどになります。美容室で洗髪しても、手術したことは解らないのが通常です。
なお、患者様によっては2-3ヶ月後、ご希望があればもう一度、念を押して糸調整を再度行わせていただいております。
3-4ヶ月で一旦付着した皮膚、頭皮は、仮に糸やネジを取り除いても、基本的に戻らず、維持されます。それはちょうど、歯の矯正で、器具を取り外すことと似ています。
ただし、チタンペックリフトの特徴の一つである「再引き上げ」治療（すなわち、チタンペックリフトをお受けになった患者様は、将来、年齢によるお顔のたるみが現れた時でも、ひとたび入れた糸やネジを使って、初回と同じ頭皮の小さな創だけで、何度でも、簡単に、お顔を引き上げる）を、活かすことが出来なくなります。ですから、私の患者様のほとんどが、糸もネジも、そのまま量打ちしております。
因みに、一種のメインテナンスともいえる、再引き上げのタイミングですが、それは患者様にお任せしております。目安としましては3年に一度程度とお考えください。料金は25万円程度です。
糸調整 または 再引き上げの イメージ（下図）
なお チタン製のネジを骨に固定することに対し
不安を抱く患者様がおられるかとは思いますが、
チタンは金属でありながら、
非常に人間の組織と適応性、親和性が高いことで知られます。
日本の脳神経外科では 開頭手術で頭蓋骨を固定する際、
私が 今回採用している このメーカーの同一チタン製ネジを
数十年前から 連日 全国各施設で 使用しております。
アレルギー反応や感染症を引き起こすこと可能性は
非常に小さく、極めて安全なものです。
それどころか、チタンにはそれ自体に抗菌作用、殺菌作用があることが知られます。手脚の人工関節の多くが、このチタン製なのです。
特に今回用いるものは、
脳外科手術で骨を固定するために用いるものと同一
（PSM: Titanium bone crafting system）であり、
強度や安全性は、非常に高くなっています。
そして 通常の金属とは違い、
CTスキャンやMRIなどの諸検査を受ける際も、全く支障がありません。
脳ドックを受けたり、仮に脳のご病気ななられた際も、
諸検査、治療には なんら差し支えありません。
空港の金属検査にもかかりませんので ご安心ください。
ネジの頭部分はほぼ骨に埋まること、
そして それを覆う筋肉や頭皮は
合わせると2センチ近くあります。
ですから 通常は ネジ固定部の頭皮が
ネジに押されて 明らかな 盛り上がりを
創ることは ありません。
つまり 頭の傷部分が 明らかに出っ張ることもないのです。
以上 今回は タンペックリフトをお考えの方に、術前、術当日、術後、その後の経過、フォローにつきまして ご説明させていただきました。これらは、カウンセリング時、私が患者様にお話しする内容の一部です。ご参考になれば幸いです。
次回は 今現在 第5世代ともいえる
チタンペックリフトの 変遷について
この4年間で 行って来た 進化・改良点を お話しいたします。
この治療について さらに詳しく知りたい、
あるいは 私の施術を受けてみたいと 興味をお持ちの方は、
是非 SOグレイスクリニック フリーダイアル
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近藤惣一郎
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